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B超对肝病的诊断是否可靠

    B超对肝病患者的主要作用:


    B超主要用于检查慢性肝病的"占位性病变",如小囊肿、血管瘤、胆囊息肉、胆囊或胆管结石,结果大都是正确的,这些都不算很重要的问题,不必再做进一步检查.


    在肝病中,黄疸患者做B超,必须胆管造影以明确诊断,才能正确进行内科或外科治疗.


    B超的比较大贡献是什么?


    B超比较重要的功能:筛选小肝癌,是能进一步做检查确诊.当前肝癌能早期诊断、早期手术根除,主要归功于B超检查.


    肝硬化患者每半年必须检查B超和甲胎蛋白.如果有发现,还需要做CT或磁共振确诊.


    因为肝硬化很隐蔽,特别是轻度肝硬化,100位这样的患者,肝穿刺只能查出80位;CT只能查出40位;B超更少;此外,所谓"早期肝硬化",只有做肝穿刺才可能发现.而所有这些患者,都可以发现肝肿瘤.所以凡是"乙肝小三阳"曾有过肝功能长期不正常的人,也都需要每6个月做B超检查和甲胎蛋白.


    B超检查有什么缺点?


    B超的比较大缺点是描述主观性.不同诊断医生由于经验不同、工作严谨性不同,可以有不同的描述,甚至错误的诊断,使患者困惑,甚至恐慌.正确诊断与检查医生的经验密切相关.报告单上的图像是检查医生选择的截面,其他人只看这片面的影像,无法看到全景,这与CT不同的.


    B超检查常用"光点增粗"、"回声增强"等形容词来描述慢性肝炎的细微病变,但是这些描述有较大的主观性,与实际病变的负荷率不高.如果不同医院做的检查,甚至在同一医院不同时间做的检查,结果都可能不一样.


    B超对慢性肝炎能判断炎症和纤维化的轻重吗?


    B超是很重要的肝病变得筛检方法,但对判定肝炎的病情程度帮助有限.


    B超检查肝炎可发现肝实质弥漫性增粗和增强,许多情况可出现相同的表现.


    肝病医院温馨建议:肝病患者应做好相关的检查项目,早发现,积极治疗,防止病情发展危机患者生命.

医生团队

徐凤欣

副主任医师

高子敏

主任医师

王茂汇

主治医师

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