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如何正确看待检测结果中丙肝抗体阳性

    随着科学进展,丙肝患者发现越来越多,很多患者一发现丙肝抗体,心里特别紧张,认为丙肝与乙肝一样,难于治疗,结果到底是怎么样?


    一、丙肝抗体意义


    丙肝抗体是由丙肝病毒进入机体后,由于人体免疫系统识别丙肝病毒后产生的产生的一种抗体,因此也是机体感染丙肝病毒的一种标记物.由于丙肝病毒变异性特别强,所以产生丙肝抗体不象乙肝抗体那样具有保护性,是丙肝病毒感染的一种标记.但这种感染有两种可能性,一种是既往感染过或者治疗过,体内已经没有病毒,但留下一个感染的标记,就像手臂被切割过,留下疤痕一样.另一种就是丙肝抗体阳性,同时丙肝病毒还是阳性,这是就是一个丙肝患者了,就需要治疗了.因此可以看出,丙肝抗体是人体感染丙肝病毒后标记,具有终身性,不易清除,但对身体无害.是否是一个丙肝患者,还需看体内有没有丙肝病毒.


    二、丙肝抗体与乙肝抗体的区别


    由于乙肝病毒的变异程度与丙肝病毒相比,要差得多,因此乙肝产生的抗体具有保护性,但丙肝病毒没有.但丙肝病毒在体内的病毒含量与乙肝相比,也要明显少得多,因此在某种意义上,传染性也小得多.由于丙肝丙肝变异大,病毒量低,所以发病特别隐匿,所以有时我们称丙肝为"隐匿性杀手".一旦发现丙肝病毒阳性,及早进行治疗,治疗效果一般乙肝好多了.目前认为丙肝抗体多少,与疾病轻重没有关系,也与传染性大小没有关系,这点与乙肝两对半也不同.


    三、丙肝抗体与治疗,疾病进展的关系


    由于丙肝抗体不具有保护性,终身携带,因此与抗病毒治疗的结局没有关系,也就是说不管治疗好坏,它始终都是阳性,因此另一方面也与疾病进展也没有关系.有关系的是什么,是丙肝病毒.


    四、丙肝抗体与丙肝病毒之间的关系


    丙肝病毒进入机体后,被人体识别后就会产生抗体.因此在机体一般应该先出现抗原,然后再出现抗体.随着免疫识别增强,免疫攻击能力建立,部分丙肝病毒会自动消除(如果超过半年没有消除,再消除可能性较小).因此丙肝抗体与丙肝病毒之间,并没有严格相关性.由于部分患者丙肝病毒在血液中出现为间断性性出现,有波峰和波谷过程,因此出现病毒暂时阴性,应该反复检测,超过半年以上阴性,才算真正阴性.但抗体却始终存在.


    对于丙肝重要的检测是丙肝病毒RNA、丙肝抗原和肝功.而丙肝抗体大多只具有体检价值,至少目前科学研究是这样的.

医生团队

徐凤欣

副主任医师

高子敏

主任医师

王茂汇

主治医师

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