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乙肝大三阳转乙肝小三阳后病情复发,为什么?

    前几天肝病科医生接诊了一位四十多岁的乙肝大三阳患者,自述患病7年多,期间治疗3年左右转乙肝小三阳后停止治疗,之后没做过复查.


    从上月初开始出现尿黄、腹胀、胃口下降、消瘦的现象.后检查发现,该患者为乙肝大三阳,肝功显示谷丙转氨酶(ALT)219.0,谷草转氨酶(AST):84.1,直接胆红素(TBIL)9.2,病毒量:3.1×10^6IU/ml……


    患者拿到检查单后感到十分疑惑,之前不是已经转为乙肝小三阳了吗?为什么这次又会转为乙肝大三阳,而且病情比之前更加的严重.


    乙肝大三阳转乙肝小三阳后病情复发,为什么?


    一:乙肝大三阳的"假转阴"现象


    乙肝大三阳E抗原转阴有种假转阴的现象,此种情况是由于治疗不当引发病毒出现某种变异,导致E抗原表达不出,就只是E抗体了,就会出现"乙肝小三阳"状态.


    二:不定期复查,病情反弹而不知


    乙肝大三阳转乙肝小三阳后病毒复制得到抑制,但体内仍有病毒存在,如果不定期复查,一旦病毒复制、活跃后而没发现,随着病毒量的不断增加,肝脏受损逐渐加重,肝硬化、肝癌的风险也会增大.


    三:缺乏后期巩固治疗


    乙肝大三阳转乙肝小三阳后立即停药,缺乏后期的巩固治疗,受损肝细胞得不到修复,新的肝细胞生长发生障碍,肝功代谢始终异常,加之机体免疫力不足,很容易造成病情反弹.


    四:不良的饮食习惯


    即使乙肝大三阳转乙肝小三阳后,如果饮食不规范,比如经常食用油腻、辛辣等刺激性的食物,或是暴饮暴食等,对肝脏都有一定的损伤,也会加速病情的恶化,导致病情复发.


    五:不良的生活习惯


    如吸烟、喝酒、过度劳累、熬夜、睡眠不足等,也是有可能导致病情复发的.


    乙肝大三阳转乙肝小三阳后患者也不能掉以轻心,还是需要定期去医院做相关的检查,及时了解自身的健康情况,除此之外,还要养成良好的生活习惯,很多患者,由于养护不当,导致疾病再次复发,给自身带来了不小的伤害.

医生团队

徐凤欣

副主任医师

高子敏

主任医师

卢国华

主任医师

庄淑英

主任医师

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