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乙肝表面抗原阳性该怎么办 乙肝表面抗原阳性会不会传染

    针对乙肝表面抗原阳性,河南省郑州医药科学研究院附属医院肝病医生说到,乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外壳,对乙肝病毒DNA起到保护作用.当人体发现乙肝表面抗原了,这只能说明人体内有乙肝病毒外壳,但是外壳里面有没有乙肝病毒DNA还要通过乙肝PCR检查来确定.那么乙肝表面抗原阳性该怎么办?


    乙肝表面抗原阳性该怎么办


    初度检出乙肝表面抗原阳性者应在1/2~2周后复查1次,同时查血清丙氨酸氨基转移酶(简称转氨酶)、乙肝核心抗体免疫球蛋白M、乙肝核心抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体及乙肝表面抗体.


    如果有条件,还可检测乙肝病毒脱氧核糖核酸、脱氧核糖核酸聚合酶等.转氨酶显明增高者成住院疗养.无转氨酶增高而其它指标有不同程度增高或阳性时应请医师对自己的转归和传染性作出发轫评价.必要时应协作医师做肝活检,分析肝脏是否生活病理变化,有病理阳性发现者应按现症乙型肝炎管制.


    查出乙肝表面抗原和乙肝e抗原双阳性者,每3个月应复查1次.纯正乙肝表面抗原阳性无乙肝e抗原阳性,且无症状者,可6个月至1年复查1次.因为无症状乙肝病毒携带者转变为肝炎的几率比一般人高好几倍.


    乙肝表面抗原阳性会不会传染


    河南省郑州医药科学研究院附属医院肝病医生介绍说,乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志.它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、泪水、鼻咽分泌物、精液及阴道分泌物中.在感染乙肝病毒后2~6个月,当丙氨酸氨基转移酶升高前2~8周时,可在血清中测到阳性结果.急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期转阴,慢性乙型肝炎患者该指标可持续阳性.


    乙肝表面抗原只是乙肝病毒的外壳,本身不具有传染性,乙肝病毒是靠这个外壳进入肝细胞中.如是在检测DNA时只检测到直接为22纳米的管型颗粒,则说明只是乙肝病毒的外壳,这种情况是不会传染的,当检测出直径为42纳米的球形颗粒时,这种颗粒才是乙肝病毒是具有传染性的.


    乙肝是感染了乙肝病毒所致的肝脏疾病.乙肝病毒非常小,小到用显微镜也看不见.其实它还很复杂,外表是由蛋白质形成的壳,为表面抗原(HBsAg),其内是核心,由核糖核酸组成.乙肝表面抗原阳性是体内感染乙肝病毒的标志.很多人对乙肝表面抗原阳性存在着紧张、担心.其实,乙肝表面抗原阳性对周围人不构成危险,可以像正常人一样就业,社交.


    虽然乙肝表面抗原阳性是感染了乙肝病毒的标志,但是由于它本身不具有传染性,所以不能说感染了就会被传染.事实上,单凭乙肝表面抗原阳性是不能断定其有无传染性的,如果它只是乙肝病毒完全清除后残留下的衣物,那他就不具有传染性.如果体内乙肝病毒仍然存在,那传染性的强弱就要取决于病毒在肝内的复制程度.如果病毒复制很活跃,将大量的病毒释放到血液中,传染性就很强.


    反映乙肝病毒复制的指标很多,如HBsAg,HBV-DNA、抗-HBclgM等,比较简单的方法就是查一下乙肝五项指标.如果HBsAg、HBeAg和抗HBc三项阳性(即为大三阳),其血液就有高度传染性;如果抗-HBe阳性,其血液的传染性就较低.


    乙肝表面抗原阳性的人可以像正常人一样参加工作,学习和进行正常的社会活动,因为一般的接触不会给他人造成威胁.如果打算结婚,可以先检查乙肝e抗原,呈阴性就证明传染性小,可以结婚.如果呈阳性,可以让对方注射乙肝疫苗,是体内产生E抗体,这时候就可以结婚了.所以即使是乙肝表面抗原阳性也不需要过分担心结婚和就业问题.

医生团队

徐凤欣

副主任医师

高子敏

主任医师

王茂汇

主治医师

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